Vấn đề mà người đàn ông quan tâm nhất trong cuộc sống tình dục của họ là sinh hoạt tình dục không có chất lượng hay không thể sinh hoạt tình dục được.

Người xưa nói tứ thập nhi bất hoặc, ngũ thập tri thiên mệnh. Ý muốn nói rằng ở tuổi 40 thì thành bại của cuộc đời đã dịnh rõ, công danh sự nghiệp đã xác định, trong gia đình thì con cái đang bước vào tuổi trưởng thành, còn về mặt tình dục thì đang trong tình trạng sung mãn,
 
Nhận thức rõ ràng việc hưỏng thụ về lạc thú tình dục là hạnh phúc của lứa đôi, biết trân trọng người hôn phối, cả người chồng lẫn vợ đã nhận ra rằng người hôn phối của mình "thích như thế nào" trong các hoạt động tình dục.
 
Thời gian đó được mệnh danh là sống vì nhau và cho nhau. Còn qua tuổi tri thiên mệnh thì sao? có rắc rối trục trặc gì không? có khả năng điều chỉnh được hay không?

Về phương diện Y học thì ở tuổi sau 50 có những thay đổi rất quan trong về mặt sinh học và là lúc bắt đầu cho những mần mống bệnh tật xuất hiện, các bệnh mạn tính lộ rõ hơn, các thói quen như uống rượu, thuốc lá, trác táng cuả tuổi trẻ bùng ra, . Các bệnh tim mạch, dư thừa chất béo, cholesterol, cao huyết áp, đái tháo đường, thấp khớp, phì đại tuyến tiền liệt. . . xuất hiện.

NHỮNG THAY ĐỔI Ở NAM GIỚI

Vấn đề mà người đàn ông quan tâm nhất trong cuộc sống tình dục của họ là sinh hoạt tình dục không có chất lượng hay không thể sinh hoạt tình dục được. Nói cách khác là họ không làm chủ được dương vật, có nghĩa là dương vật không thể cương lên được mặc dù lòng ham muốn thúc bách, hoặc xuất tinh quá sớm trong khi ham muốn tình dục còn đầy ắp và người bạn đời chưa kịp hưởng một phút giây thoải mái. Chức năng cương dương vật ở người lớn tuổi tùy thuộc phần lớn Tâm lý. Những rối loạn sinh lý như bệnh tật, các hậu quả của các thói hằng ngày như rượu, thuốc lá sẽ là một cú đấm lên khả năng cương dương vật vốn rất mong manh. Người đàn ông mất đi cái chất đàn ông mà trước đó không bao giờ anh ta nghĩ đến. Khởi đầu sự mất mát xẩy ra từ từ cho đến khi họ kịp chợt thấy có sự trục trặc trong việc cương cứng mà không giải thích được lý do thì sự hoảng hốt thật sự áo đến bởi "cái đó" không còn hoạt động nữa, càng cố gắng thì nó lại càng thảm hại. Nó liệt mất rồi. Ấn tượng hãi hùng này là stress làm suy sụp tinh thần nhanh chóng và nói tuổi già tình dục bắt đầu từ đâu thì chính là lúc đó.

Người ta nhận thấy rằng ngay từ tuổi 40 các tế bào của tinh hoàn bắt đầu thoái hoá, nó được thay thế bằng các sợi collagen, lượng testosteron giảm dần keó theo ham muốn tình dục giảm xuống, nhịp độ giao hợp thưa ra, dương vật nhỏ và ngắn lại. Các cơ trơn trong các thể hang và bao quanh các mạch máu trong dương vật dưới tác dụng của adrenalin và hệ giao cảm co thắt thường xuyên hơn làm cho kích thước dương vật hình như thun lại, cần nhiều thời gian hơn mới kích thích dương vật cương lên được, xuất tinh lại sớm hơn, chất lượng của sinh hoạt tình dục sa sút.

Phản ứng tâm lý tự nhiên trước khả năng tình dục đi xuống này của người đàn ông là tránh sự thật, anh ta cố tìm một cách nào đó để biện minh cho sự suy yếu của mình như mệt mỏi vì công việc, sức khoẻ, người hôn phối không còn hấp dẫn, bức xúc vì công ăn việc làm và một lô lý do khác. Phản ứng tâm lý này được ngụy trang bằng cách "gia tăng hoạt động ngược lại" để chứng tỏ rằng mình không bị suy yếu, khởi đầu là nói nhiều hơn về vấn đề tình dục, ba hoa nhiều hơn, thất bại với người hôn phối thì đi tìm một người tình mới để chứng minh rằng mình vẫn "ngon lành", vẫn còn đủ khả năng giao hợp như thời xa xưa. Nếu có thành công ít nhiều đi chăng nữa thì chỉ nội trong một thời gian ngắn thì đâu cũng vào đấy.

Về sinh lý thì những thay đổi có thể nhận thấy dễ dàng như tình trạng mập phì, lượng mỡ tích tụ ở vùng bụng càng ngày càng nhiều hơn, vú to hơn, tinh hoàn và dương vật nhỏ lại, râu bớt phát triển, các bắp thịt không còn săn chắc như thời trẻ. Tất cả là hình ảnh của một thiếu hụt lượng testosteron. Hai vấn đề nổi bật ở tuổi sau 50 của đàn ông là Xuất Tinh Sớm và Liệt Dương. Xuất Tinh Sớm là bắn tinh xảy ra trước khi có sự thỏa mãn của bạn tình. Giáo Sư Patric C. Walas và Jean D. Wilson cho rằng: "Xuất tinh sớm ít khi có nguyên nhân thực thể . Thường liên quan với nỗi lo âu về hoàn cảnh tình dục, những mong chờ vô lý về hoàn thiện hay rối loạn xúc động" Xuất tinh sớm là một trong bốn tình trạng của bệnh bất lực. Ngoài những nguyên nhân thực thể chiếm một tỷ lệ nhỏ còn phần lớn là do nguyên nhân tâm lý như: Một khi mà kích thích đủ để đưa cường độ cảm giác lên cực điểm thì sẽ xẩy ra tình trạng xuất tinh. Kích thích tình dục có thể là hiện tượng cơ học như đụng chạm, hôn hít, ôm ấp và cũng có thể rất mơ hồ như những lời yêu đương hoặc chỉ nhìn thấy hay nghĩ đến thân thể của đối tượng cũng đủ gây ra cảm giác. Ngay cả các điều kiện để cấu thành kích thích như chỉ nghĩ đến, nhìn thấy, cảm nhận mùi vị toát ra từ thân thể của người tình cũng thuộc lãnh vực tâm lý. Đỉnh cao của cảm giác đạt được quá sớm làm cho xuất tinh nhanh chóng. Một chấn đông nhỏ về tâm lý hay bệnh tật của tuổi già, một stress cũng có thể là nguyên nhân gây xuất tinh sớm. Liệt Dương hay còn gọi là Bất lực, Yếu sinh lý hiện nay người ta xử dụng cụm từ Rối Loạn Chức Năng Cương Dương Vật (Erectile dysfunction ha là ED ). Đó là một vấn đề rất tế nhị và rất khó nói hay trao đổi với ngay cả vợ của mình. Người đàn ông sau một vài lần thất bại hay gặp rắc rối trong khi ân ái vì dương vật không cương cứng hay xìu xìu ểnh ểnh thường có khuynh hướng lãng tránh. Sự thất bại này dần dần tạo nên một dấu ấn và chính điều này đã hình thành một phản xạ tấm lý có điều kiện làm cho người đàn ông càng dễ mất niềm tin về sự cương lên dương vật của mình khi gần gũi. Thảm hại khi không thể điều khiển nổi cái của mình, nó mềm nhũn ra, bất động trước vợ mình. Vết thương và ấn tượng khó coi đó sẽ dần dà chi phối tâm lý của bệnh nhân và khởi đầu làm thay đổi nhân cách của bệnh nhân như cáu gắt, bực bội, luôn cảm thấy khó chịu và dễ nóng giận. Những ảnh hưởng này sẽ tác động lên trên các mối quan hệ của nó trong xã hội không phải là nhỏ. Người ta khó mà lường được mức độ thiệt hại do rắc rối tình dục gây ra về mặt kinh tế và xã hội. Bệnh nhân có khuynh hướng chuyển mình sang một hướng khác, ít hoạt động hơn, thiên về triết lý, tìm các thú vui tao nhã... Chuyện sinh hoạt vợ chồng giảm đi rõ rệt, lần giao hợp chỉ từng tháng hay vài ba tháng, ước muốn giao hợp gia tăng nhưng hành động giao hợp thì không thực hiện được. Hai trạng thái này xung đột với nhau rất mãnh liệt ở giai đoạn đầu làm thay đổi nhân cách trầm trọng, về sau thì người đàn ông dần dần bị khuất phục trước tình trạng không thể làm gì được đó. Thỏa mãn tình dục và hạnh phúc của thân xác chỉ còn là những kỉ niệm của thủa trước. Y học hiện đại có khả năng điều trị khỏi hoặc ít ra cũng cải thiện được một phần nào. Các nghiên cứu về tình trạng nhược dương của các nhà khoa học trên thế giới về nhiều mặt như tâm lý, giải phẫu, nội tiết, cơ chế cương dương vật, các chất sinh hóa học làm thay đổi tiến trình cương cứng đã dần dà cho phép đưa ra được hướng trị liệu có hiệu quả.

Cần thiết có một sự chẩn đoán chính xác, phải tìm cho ra nguyên nhân. Liệt dương có thể là do một nguyên nhân thực thể nhưng lúc nào cũng có nguyên nhân tâm lý lồng vào.
Cần được khám tổng quát để tìm ra các nguyên nhân gây bệnh thực thể như bệnh cao huyết áp, bệnh tiểu đường, các bệnh về tim mạch, bệnh về nội tiết, thần kinh.
Các xét nghiệm đường huyết, cholesterol, đánh giá nồng độ testosteron trong máu, đánh giá cảm giác của dương vật đối với sự rung, chụp X quang, động mạch đồ dương vật, chụp mạch máu thể hang... Suy giảm ham muốn tình dục khác vơi bệnh Liệt Dưong, nhưng nó là một trong những nguyên nhân tâm lý gây ra tình trạng này thông qua những stress. Đối với những trường hợp suy yếu sinh lý do tuổi tác, suy giảm ham muốn do thiếu hụt testosteron thì việc điều trị nội khoa bằng testosteron rất có lợi. Phẫu thuật có thể có ích trong điều trịgiảm khả năng tình dục do tắc động mạch chủ. Ở những người bị bệnh thần kinh do tiểu đường là ghép một dương vật giả có nghĩa Dụng cụ này chỉ giúp tránh oằn khi giao hợp. Một dụng cụ khác là bơm phồng giữa hai bên thể hang và thể xốp. một bình chứa dụng cụ được đặt vào quanh túi tinh và những bơm được đặt trong bìu, nhờ những cái bơm này dương vật có thể trở thành cứng gần như hoàn toàn...
Ngoài ra, còn rất nhiều phương pháp, dụng cụ và dược phẩm khác nhằm tái lập lại tình trạng cương cử. Tuy nhiên, các biện pháp điều trị này có thể gây tai biến, nguy hiểm thậm chí có thể làm hoại tử dương vật.
Sinh hoạt tình dục ở tuổi sau 50 có thể được cải thiện tốt hơn không?
 
Trả lời là: Có. Nhưng trước hết hãy Đánh giá chức năng cương dương vật theo bảng của ASR
- Làm một số xét nghiệm, đặt biệt là testostron trong máu và gonadotrophin trong nước tiểu cũng như các test liên quan đến tình dục - Khám bệnh tổng quát xem có bị Tiểu đường, Cao huyết áp. Tim mạch, xem lại tình trạng nghiện rượu, thuốc lá đến mức độ nào. - Chẩn đoán và thiết lập một chế độ dinh dưỡng, thể dục, luyện tập hợp lý. - Điều trị bằng dược phẩm và tâm lý trị liệu. Giao hợp và sửa soạn, chờ đợi cho việc giao hợp luôn luôn hấp dẫn, kích thích, và gây nên hồi hộp. Tình trạng sinh lý đó là một yếu tố gây kích thích hệ nội tiết làm việc các tuyến nội tiết như tuyến yên, tuyến sinh dục, tuyến giáp trạng, thượng thân được kích thích dưới hoạt đông sinh lý đó, nó phóng thích các kích thích tố nhiều hơn vào trong máu, làm gia tăng nhịp đâp và sức co bóp của tim làm cho máu lưu thông dễ dàng hơn, làm cho việc tưới maú của tuần hoàn não tốt hơn do đó làm cho trí óc sảng khoái lạc quan và yêu đờì hơn Đối với người lớn tuổi việc giao hợp điều độ, thích hợp là một hình thức vận động thể dục tốt nhất nó vừa có tác dụng lên toàn diện các cơ bắp, gia tăng hoạt đông của tim vừa phải, gia tăng nhịp thở, vận đông các khớp xương tay chân và cột sống, nó giúpcải thiện cho sức khoẻ. Đặt biệt là giao hợp sẽ tạo nên hưng phấn, quan hệ tình dục đầy tình yêu sẽ giúp phục hồi nhanh chóng những khả năng đã bị đánh mất, nó đem laị bình an và hạnh phúc, mang lại niềm vui tinh thầ, thỏa mãn về mặt tâm lý cho người lớn tuổi và có ý nghiã tích cực trong cuôc sống của ho. Nữ giới lúc cần thiết cũng nên phải chủ động và sự chủ động của người vợ trong sinh hoạt tình dục thường là động lực quan trọng giúp cho nam giới hưng phấn nhanh, đây cũng là yếu tố duy trì cuộc sống tình dục của các cặp vợ chồng sau tuổi 50.
 
12 triệu chứng của mãn dục nam
 
Đau đầu âm ỉ về chiều và đêm, giấc ngủ thường có cơn ngừng thở giữa chừng, mệt mỏi, trầm cảm… là những dấu hiệu có thể của tình trạng thiếu máu não ở nam giới, xuất phát từ chứng mãn dục nam.
 
Cơ thể nam giới khi bước vào độ tuổi mãn dục luôn trong tình trạng thiếu testosterone nội sinh, gây nên những bệnh lý ở nhiều cơ quan, phủ tạng.
"Sau tuổi 40 các phủ tạng dần bị suy thoái, cơ thể nam giới không sản sinh đủ lượng nội tiết tố nam testosterone cần thiết, quá trình mãn dục bắt đầu diễn ra. Đó là nguồn gốc làm suy giảm khả năng sinh hoạt tình dục và gây nên nhiều bệnh ảnh hưởng đến sức khỏe", bác sĩ Lê Hùng, nguyên Phó Viện trưởng Viện Y dược học dân tộc TP HCM, cho biết.

Giáo sư Trần Quán Anh, Chủ tịch Hội Y học Giới tính Việt Nam nói thêm, trong độ tuổi mãn dục nam giới, khi lượng nội tiết tố testotosterone giảm thấp dưới mức bình thường (dưới 10 - 35 nanomol/lit) sẽ sinh ra 12 triệu chứng, trong đó có 3 triệu chứng biểu hiện trên chức năng sinh sản và sinh dục (gồm: giảm và mất ham muốn tình dục, rối loạn cương dương, chất lượng và số lượng tinh trùng giảm) và 9 biểu hiện toàn thân.

Các biểu hiện toàn thân này bao gồm: Tim mạch: bốc hỏa, nhịp tim nhịp mạch thất thường, nhưng khi tìm thì không thấy bệnh về tim mạch cụ thể; Hô hấp: bệnh nhân thấy hụt hơi khi lao động nặng hoặc khi lên cầu thang, nhưng khi khám lại không có những bệnh về phổi; Hệ xương: dễ loãng và bị gãy; Hệ cơ: cơ teo tóp, bệnh nhân dễ mệt mỏi, đi làm về là muốn nằm; Hình dáng bên ngoài: da nhăn nheo, lông tóc rụng, móng dễ gãy; Sự tạo máu: giảm hồng cầu….
" Nội tiết tố nam testosterone như một nhạc trưởng chỉ huy rất nhiều mặt trong cơ thể con người, nó ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống của người bệnh. Một người nam sau 40 tuổi chỉ cần có hai triệu chứng rối loạn toàn thân và một triệu chứng rối loạn tình dục sinh sản là đã được chẩn đoán bị mãn dục nam", bác sĩ Quán Anh nhấn mạnh.
 
Người bệnh không nên hiểu lầm rằng mãn dục nam chỉ ảnh hưởng đến vấn đến tình dục mà ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống và ảnh hưởng bất lợi đến chức năng của nhiều cơ quan. Tuy nhiên, hiện nay người ta thường chú ý đến 3 triệu chứng về sức khỏe sinh sản của hiện tượng mãn dục nam (có thể nhận biết và đến thầy thuốc điều trị), mà đôi khi lại bỏ qua 9 triệu chứng toàn thân khác. Nhiều người cũng thường quy đó là một bệnh có thể điều trị riêng lẻ, trong khi lại không biết rằng nguyên nhân của hiện tượng trên chỉ là do sự thiếu hụt testosterone theo tuổi tác.

Thiếu máu não là một trong những biểu hiện toàn thân nghiêm trọng, khiến hoạt động thần kinh của não bộ bị suy giảm. Quý ông vì thế thường khó tính, hay giận dữ vô cớ. Ngoài ra, họ còn có hiện tượng trầm cảm, giảm trí nhớ, hay quên, khó tập trung tư tưởng, nhức đầu âm ỉ về chiều và đêm... mất ngủ, hay có những cơn hoảng sợ về đêm. Ngoài ra, họ có thể cảm thấy mệt mỏi chán chường vào sáng sớm, cùng những triệu chứng như: Tê bì, châm chích, kiến bò ở đầu ngón tay và ngón chân, run tay chân, triệu chứng rối loạn tâm thần... Đặc biệt, trường hợp thiếu máu não nặng, còn gặp những phải triệu chứng như nói khó, ngọng, lắp, liệt nửa người hay bất kỳ tại một chi nào đó trên cơ thể.

"Mạch máu não bị xơ vữa gây chít hẹp, kèm theo hiện tượng co mạch do những rối loạn về hệ thần kinh giao cảm, cùng với những bệnh lý của tim sẽ tạo thuận lợi cho hiện tượng thiếu máu não và hiện tượng này có thể diễn ra thoáng qua (tức bệnh nhân hồi phục hoàn toàn), hay kéo dài dẫn đến đột quỵ não, từ đó sẽ để lại những di chứng thần kinh nghiêm trọng", bác sĩ Hùng khuyến cáo.
Tổ chức Y tế thế giới (WHO) đã dùng tiêu chuẩn định lượng testosterone để đánh giá sự suy giảm tình dục của phái mạnh và cụm từ "mãn dục nam" (andropause). Gọi là mãn nhưng không có nghĩa là "tắt" hoàn toàn. Vì thế WHO khuyến cáo quý ông khi gặp phải tình trạng về mãn dục như trên, nên sớm đến cơ sở y tế uy tín để được tư vấn, khám và điều trị hợp lý.

Các bác sĩ nhận định rằng, bệnh mãn dục nam có thể chữa trị ngay từ giai đoạn sớm. Để điều trị tình trạng đó, ngoài việc có một chế độ ăn uống đủ để bồi dưỡng cho cơ thể một cách hợp lý (đạm, đường, chất béo, các khoáng tố, các sinh tố), cần nghỉ ngơi, tập thể dục, bỏ bớt rượu, bia, cà phê, thuốc lá… và nếu có thể thì sử dụng những món ăn bài thuốc (các thức ăn bổ dưỡng có kết hợp với những dược thảo) phù hợp với thể trạng và bệnh lý…
Để có thể duy trì đầy đủ lượng máu lên não, quý ông cần thay đổi lối sống từ khi còn trẻ qua việc tập luyện như: Đi bộ, khí công, dưỡng sinh, yoga, luyện thở để cung cấp thêm dưỡng khí cho não cũng như toàn thân; thư giãn giảm stress.

Ngoài ra, cần có chế độ ăn uống hợp lý để đề phòng những bệnh có thể làm giảm lượng máu đưa lên não như: Béo phì, đái tháo đường, xơ vữa động mạch, bệnh tim mạch. Bên cạnh đó, nên tự xoa bóp và day ấn một số huyệt ở vùng cổ gáy và đầu hàng ngày. Khi dùng thuốc, nên chọn những loại thuốc có nguồn gốc dược thảo, từ tự nhiên như Eurycoma Longifolia (cây bách bệnh, cây bá bệnh hay mật nhân) để làm tăng cường lưu lượng máu cũng như lượng oxy lên não, đặc biệt là những loại thuốc có khả năng giúp cơ thể tiết ra testosterone nội sinh một cách tự nhiên.
 
Uống nước lạnh buổi sáng dễ yếu sinh lý
 
Việc thường xuyên uống nước lọc để lạnh vào sáng sớm khi tỉnh dậy sẽ khiến phụ nữ dễ mắc chứng đau bụng kinh, tắc kinh, đàn ông suy giảm sinh lý…( như yếu sinh lý, xuất tinh sớm )
 
Theo quan niệm thông thường, việc uống một cốc nước lọc để mát hoặc lạnh vào buổi sáng khi mới tỉnh giấc sẽ có lợi cho sự bài tiết của cơ thể, giúp nhuận tràng, thông tiện, đào thải được chất độc, khiến làn da tươi sáng mịn màng. Tuy nhiên, thói quen này hoàn toàn không có lợi cho sức khỏe bởi liên quan mật thiết tới dương khí trong cơ thể.

Dương khí của con người rất quan trọng. Khi dương khí bị tổn thương, có thể khiến các bộ phận trong cơ thể như ngũ tạng, kinh lạc… phát sinh nhiều bệnh tật. Do vậy, các chuyên gia nhấn mạnh, việc uống nước lọc để lạnh vào lúc sáng sớm sẽ làm tổn thương dương khí của các bộ phận như rốn, bàng quang, thận, ruột. Thậm chí, những người có thói quen này đa phần mắc các chứng bệnh hư hàn, phụ nữ thường đau bụng kinh, thậm chí là tắc kinh, nam giới mắc các bệnh về dạ dày, đau khớp, suy giảm khả năng sinh lý.Các chuyên gia gợi ý, vào buổi sáng sớm, sau khi tỉnh dậy, nên uống một cốc nước mật ong ấm. Theo Đông y, mật ong là một loại thuốc bổ, rất tốt cho gan, có tác dụng thông tiện.